醫(yī)院動(dòng)態(tài)
一步到“胃”，為生命續(xù)航
近日，北京航天總醫(yī)院消化內(nèi)科為一位年過(guò)九旬不能經(jīng)口進(jìn)食的患者成功實(shí)施了“經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG）”。此項(xiàng)新技術(shù)的成功開展標(biāo)志著我院在內(nèi)鏡下微創(chuàng)診療又翻開了新的一頁(yè)，更為吞咽障礙、需要長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者帶來(lái)了福音。
患者為91歲女性，不能經(jīng)口進(jìn)食并且無(wú)法配合留置胃管。經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，PEG為最佳選擇。在邸雅南主任帶領(lǐng)下，消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為其通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)下行經(jīng)皮胃造瘺術(shù)。操作過(guò)程順利，術(shù)后患者經(jīng)造瘺管流質(zhì)飲食，解決了老人的營(yíng)養(yǎng)供給問(wèn)題。
經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)（PEG），是指在電子胃鏡協(xié)助下將管道經(jīng)腹壁放入胃腔,固定于腹壁,通過(guò)腹壁外管道輸入營(yíng)養(yǎng)液至胃腔、腸腔內(nèi),來(lái)保證人體營(yíng)養(yǎng)。是當(dāng)前比較推崇的微創(chuàng)技術(shù)。
胃造瘺的適應(yīng)癥：
● 適用于各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致長(zhǎng)期或較長(zhǎng)時(shí)間喪失吞咽功能，不能經(jīng)口或鼻飼營(yíng)養(yǎng)者。
● 口腔、咽、喉大手術(shù)，需要較長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)支持者。
● 外傷或腫瘤造成進(jìn)食困難者。
● 食管穿孔、食管-氣管瘺或各種良、惡性腫瘤造成食管梗阻者。
胃造瘺術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)呢？
● 與鼻胃管相比，避免長(zhǎng)期置管所致的鼻咽、食管粘膜的糜爛及出血，減少對(duì)呼吸道的刺激，減少反流性食管炎及吸入性肺炎的發(fā)生，適合長(zhǎng)期放置。
● 與外科造瘺術(shù)相比，無(wú)需全身麻醉，安全創(chuàng)傷小，操作簡(jiǎn)單快捷，僅在胃鏡室即可進(jìn)行，置管后進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)時(shí)間更早，術(shù)后便于護(hù)理，并發(fā)癥少，費(fèi)用低廉。營(yíng)養(yǎng)不良、體弱、高齡的老人均能耐受。
● 胃造瘺術(shù)不但可以進(jìn)行長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持，還可以發(fā)揮胃腸減壓作用。
● 由于造瘺管位于腹部，容易被患者接受。
